Rovnováha tela závisí od úzkej spolupráce senzorických buniek vo vnútornom uchu a mozgu. Niekedy však tento systém nefunguje bezchybne a výsledkom sú závraty v menopauze. Prečo sa objavujú práve v tomto období a dajú sa zmierniť?
Závraty patria k prejavom menopauzy, o ktorých sa často nehovorí. V skutočnosti sú však pomerne bežné a zažíva ich približne 30 až 57 percent žien1, 2.
Závraty a hormóny: prekvapivé prepojenie
Receptory pre estrogén sa nachádzajú v rôznych tkanivách tela. Dokonca aj tam, kde by ste ich vôbec nečakali. Napríklad aj vo vnútornom uchu, konkrétne v časti nazývanej vestibulárny systém. Ten je zodpovedný za udržiavanie rovnováhy a orientáciu v priestore. Keď estrogén počas perimenopauzy kolíše, ovplyvňuje to:
- citlivosť buniek vo vestibulárnom systéme
- metabolizmus drobných kryštálikov uhličitanu vápenatého, ktoré reagujú na pohyb hlavy
- spôsob, akým mozog spracúva signály o polohe tela
Výsledkom môžu byť náhle závraty, dezorientácia v priestore, pocit neistoty pri chôdzi a točenie hlavy. Hoci veda ešte nepozná všetky detaily prepojenia medzi hormónmi a rovnováhou, z výskumov jasne vyplýva, že závraty sú častejšie v obdobiach výrazných hormonálnych zmien. Preto sa môžu objavovať:
- pred menštruáciou
- po vysadení alebo nasadení hormonálnej liečby
- pri prudkom poklese estrogénu v období menopauzálneho prechodu
Tento vzorec potvrdzuje, že nejde o náhodu ani „precitlivenosť“, ale o fyziologickú reakciu na hormonálne výkyvy, ktoré menia fungovanie rovnovážneho systému3, 4.
Ako funguje váš „systém rovnováhy“
Vestibulárny aparát vo vnútornom uchu pracuje ako citlivý senzor pohybu:
- obsahuje špeciálne bunky s jemnými „vláskami“
- na ich povrchu sú drobné kryštáliky, ktoré sa pri pohybe hlavy posúvajú
- posun kryštálikov ohýba vlásky a vytvára nervové signály
- mozog tieto signály okamžite spracuje a určí, kde sa telo nachádza v priestore
Tento systém funguje nepretržite a v zlomku sekundy upravuje rovnováhu pri každom kroku, otočení hlavy či zmene polohy5.
Prečo sa objavujú závraty práve v prechode
Menopauzálny prechod (perimenopauza) je obdobie veľkých hormonálnych výkyvov. Nervový systém sa snaží na tieto zmeny reagovať, no nestíha sa im okamžite prispôsobiť. Preto sú závraty v tomto období častejšie. Prispievajú najmä tieto faktory:
- náhle zmeny hladín estrogénu, ktorý klesá a stúpa nepravidelne
- hormóny FSH a LH bývajú zvýšené, čo môže ovplyvniť signály rovnováhy
- horší spánok a vyšší stres, ktoré celý problém zosilnia
Závraty preto zvyčajne nemajú jediný dôvod. Ide o súbeh hormonálnych výkyvov, únavy, stresu a zhoršeného spánku, čo je typická kombinácia pre perimenopauzu.
Nie vždy je príčina hormonálna: Závraty môžu súvisieť aj s inými faktormi, napríklad s blokádami v krčnej chrbtici, výkyvmi krvného tlaku, kardiovaskulárnymi problémami či úzkosťou, ktorá sama o sebe dokáže vyvolať pocit točenia hlavy. Ak sa závraty opakujú alebo sú výrazné, je vhodné dať sa vyšetriť, aby sa vylúčili iné príčiny.
Kedy závraty ustúpia a ako si pomôcť
Závraty v menopauze nie sú trvalé a zvyčajne nie sú ani známkou choroby. Väčšina žien pocíti zlepšenie, keď sa hladiny hormónov stabilizujú a telo sa prispôsobí novému stavu. Čo robiť dovtedy? Výskum ukazuje niekoľko možností, ktoré môžu pomôcť6, 7, 8, 9:
- zlepšenie spánku – stabilný režim a pravidelné návyky znižujú citlivosť nervového systému,
- práca so stresom – jemné dychové techniky alebo krátke prestávky uvoľnia napätie, ktoré závraty zosilňuje,
- hydratácia a pravidelné jedenie – nízky cukor v krvi a dehydratácia môžu príznaky zhoršiť,
- podpora krčnej chrbtice – fyzioterapia, uvoľňovanie svalov a kontrola držania tela môžu znížiť frekvenciu epizód,
- hormonálna terapia – môže zmierniť závraty aj ďalšie symptómy menopauzy,
- lieky ako SSRI/SNRI alebo gabapentín – pomáhajú najmä vtedy, keď hormonálna terapia nie je vhodná,
- kognitívno-behaviorálna terapia – podporuje lepšie zvládanie stresu a zlepšuje spánok,
- minimalizovanie spúšťačov – kofeín, alkohol a stres môžu závraty zosilniť,
- doplnky alebo bylinky – účinok nie je jednotný, no niektorým ženám prinášajú úľavu,
- pravidelný pohyb – chôdza alebo pilates podporujú stabilitu nervového systému
- https://doi.org/10.1186/s13030-018-0140-1
- https://doi.org/10.1097/gme.0000000000002135
- https://doi.org/10.3390/cells12040656
- https://doi.org/10.7759/cureus.59277
- https://doi.org/10.1101/2025.03.19.644154
- https://doi.org/10.1016/j.beem.2023.101819
- https://doi.org/10.3892/etm.2021.10537
- https://doi.org/10.3109/00016489.2013.841991
- https://doi.org/10.2147/ijwh.s379808